Osiguranje od posljedica nesretnog
slučaja – nezgode
Nezgodom (nesretnim slučajem) se smatra svaki iznenadni i od volje osiguranika nezavisni
događaj, koji djelujući uglavnom s vana i naglo na tijelo osiguranika, ima za posljedicu
njegovu smrt, potpuni ili djelomični invaliditet, prolaznu nesposobnost za rad ili
narušenje zdravlja koje zahtjeva liječničku pomoć.
U smislu prethodnog stavka nesretnim slučajem se smatraju sljedeći događaji: gaženje,
sudar, udar kakvim predmetom ili o kakav predmet, udar električne struje ili groma,
pad, okliznuće, ranjavanje oružjem ili raznim drugim predmetima ili eksplozivnim
materijama, ubod kakvim predmetom, udar ili ujed životinje i ubod insekta osim ako
je takvim ubodom prouzročena kakva infektivna bolest.
Ovim vidom osiguranja osigurali ste se za slučajeve:
1. smrti uslijed bolesti,
2. smrti uslijed nezgode,
3. trajnog invaliditeta (djelomičnog ili potpunog),
4. troškova liječenja,
5. dnevne naknade za dane bolovanja ili dnevne naknade za dane boravka u bolnici.
Ovu grupu osiguranja čine slijedeći vidovi:
1. osiguranje osoba pri obavljanju redovitog zanimanja i izvan njega;
2. osiguranje osoba u motornim vozilima i pri obavljanju posebnih djelatnosti;
3. osiguranje djece i školske mladeži;
4. osiguranje gostiju, posjetitelja priredaba, izletnika i turista, s osiguranjem
odgovornosti ugovaratelja;
5. osiguranje potrošača, pretplatnika i korisnika drugih javnih usluga;
6. osiguranje putnika u javnom prometu;
7. ostala posebna osiguranja.
Putničko zdravstveno osiguranje
CENTRAL OSIGURANJE brine o svojim klijentima kako kod kuće tako i u inozemstvu.
Polica putničkog zdravstvenog osiguranja važi za vrijeme puta i boravka u inozemstvu,
osim za države stalnog prebivališta osiguranika. Za sve državljane BiH koji imaju
dvojno državljanstvo, troškovi liječenja i hospitalizacije, u državi čije dvojno
državljanstvo posjeduju, priznaju se samo u javnim zdravstvenim ustanovama kada
ih mora snositi sam osiguranik.
Putničko zdravstveno osiguranje se može zaključiti kao:
· individualno,
· obiteljsko,
· grupno,
· putničko zdravstveno osiguranje za strance u BiH.
Osiguravajuća zaštita obuhvaća hitnu medicinsku pomoć koja je nastala kao posljedica
iznenadne bolesti ili nezgode osiguranika za vrijeme puta i boravka u inozemstvu,
a u BiH za strance.
Osiguranjem osoba za vrijeme puta i boravka u inozemstvu i u BiH za strance osiguravaju
se:
- troškovi nužnog liječničkog tretmana i nužnih lijekova koje je propisao liječnik,
- troškovi medicinski nužnog prijevoza osiguranika u najbližu odgovarajuću bolnicu
odnosno ambulantu,
- troškovi spašavanja,
- troškovi medicinski propisanog prijevoza osiguranika u zemlju prebivališta (repatrijacija),
- troškovi prijevoza u slučaju smrti osiguranika.
Uz policu putničkog zdravstvenog osiguranja mogu se ugovoriti i dodatna osiguranja:
- osiguranje prtljage (gubitak, oštećenje ili uništenje prtljage za vrijeme puta),
- putničko osiguranje nezgode (trajni invaliditet i smrt uslijed nezgode).
S Vaše strane je potrebno samo da dođete u naše prodajno mjesto najbliže Vama gdje
će Vam prodajno osoblje dati sve pojedinosti o ovoj vrsti osiguranja.
Što uraditi u slučaju nesretnog događaja?
Ako tražite liječničku pomoć u inozemstvu, potrebno je predočiti liječniku našu
policu osiguranja i uvjete. Bitno je spomenuti da poslovnice APRIL Assistance u
svijetu posluju 24 sata na dan, uključujući CORIS Assistance u Sloveniji. Većina
liječnika je upoznata s procedurom koja slijedi.
U slučaju da se radi o lakoj bolesti ili nezgodi, gdje troškovi iznose do 150 EUR-a,
može se dogoditi da pojedini liječnik ne želi preuzeti CORIS policu kao sredstvo
garancije plaćanja. U tom slučaju molimo Vas da sami platite, a ako niste u mogućnosti
kontaktirajte CORIS Assistance u Sloveniji, koji Vam je 24 sata na raspolaganju,
a njihov djelatnik će Vas uputiti o daljnjem postupku.
U slučaju da se radi o težoj bolesti i nezgodi, odnosno da su troškovi veći od 150
EUR-a, obvezno pozovite osobno ili putem rodbine i prijatelja, ili će to bolnica
učiniti u najtežim slučajevima, poslovnicu CORIS Assistance u Sloveniji.
Ukoliko sami plaćate troškove, molimo Vas da uzmete svu originalnu medicinsku dokumentaciju
i potvrđeni račun te nakon povratka s putovanja dostavite u CENTRAL OSIGURANJE gdje
će Vam se u skladu s ugovorenim uvjetima vratiti plaćena naknada.